Isian Formulir Data

Warga RT. 004 / RW. VII Kelurahan, Gajahmungkur, Sampangan, Kota Semarang

Nama Warga:

No. Kartu Keluarga:

NIK:

Jenis Kelamin:

Laki-laki Perempuan

Alamat:

RT/RW:

Kelurahan:

Kecamatan:

Kota:

Provinsi:

Tempat Lahir:

Tgl. Lahir:

Format: Tanggal/Bulan/Tahun Contoh: 22/08/1983

Umur:

Pekerjaan:

Pernah dapat pelatihan:

Ya Tidak

Kalo pernah dapat, bantuan apa (pilih yang sesuai):

PHK BPNT KJS PBI UHC/RTLH CSR

Ringkasan Data Warga